醫療專欄

恐慌症會有哪些表現呢？呼吸困難或喘不過氣 的感覺，頭暈、不穩 或 快昏倒 的感覺，心悸 或 頻脈，顫抖或搖動的感覺。

一位三十歲的年輕女孩由朋友陪同來看診，起先表示昨天看了一部刺激的影片之後難以入睡，經詳談後才表示去年在台北有幾次突然吸不過氣來，手麻顫抖，有兩次被送醫院急診室，被告知是「換氣過度」，我問:那醫師有沒有教妳怎麼處理?她說沒有，是她後來上網找資料才知道要深呼吸，但真正發生的時候，心理就害怕喘不過氣來會死掉，真做不來。

日前有名年約20歲的女學生，因準備畢業考常熬夜，有天突然嚴重胸悶、手發抖、喘氣症狀，急診無異狀，轉至精神科發現為恐慌症發作，台北醫學大學附設醫院精神科主治醫師鐘國軒表示，恐慌症是排除身體疾病後，仍有恐慌發作的疾病，治療需用藥物與認知行為治療。

Rita已經記不清楚她有多久沒有一個人出門了，應該起碼有好幾個月了！她得隨時提防那個會從心裡突然冒出來攻擊她的敵人，做好跟它戰鬥的準備，這場戰爭花了過去她幾個月大多數的精力與時間。對她而言，今天能獨自來我的心理諮商中心是個極不簡單的任務，而她做到了，現在她坐在我面前的沙發，開始說著自己的故事。

一開始，我用這個詞想我的親人、職場的關係，就覺得自己常是被「勒索」的人，便開始自憐自愛起來。所謂「最會為家人犧牲奉獻」的角色，其實就是最常被勒索的對象。

心理創傷有很多種類，情緒勒索即是其中的一種，但它很少被提起，也不容易被明白，更引起我們驚訝的是，勒索我們的對方竟然是自己親近的人，包括父母丶兄弟姊妹丶男女朋友丶親蜜伴侶丶子女或上司。它不是勒索你的金錢、物質，而是你的感情、情緒。

心裡創痛有很多種類，情緒勒索即是其中的一種，但它很少被提起，也不容易被明白，更引起我們驚訝的是，勒索我們的對方竟然是自己的親近的人，包括父母，兄弟姐妹，男女朋友，親密伴侶，子女，或上司。它不是勒索你的金錢，物質，而是你的感情，情緒。

　　「你要和朋友出國渡假？那我們的年夜飯怎麼辦？」「儘管去念你的書吧！反正我已經習慣被你當老媽子用了。」「你能不能待到我們找到了新人再走？你可不能就這麼放著公司不管啊！」類似的狀況，情緒勒索的行為，不斷地在我們的生命裡出現──你想善待自己，但是他人的言語卻讓你充滿罪惡感；你逼自己滿足別人的要求，可是他們對你的犧牲卻無動於衷。

把焦點放在他的能力與長處。疾病奪去失智者的部份能力，但他仍有許多能力還保有的，如能自己洗臉、會掃地、會拔草、會唱歌、會說話等，請把焦點放在他會的事務上，儘量讓失智者做他會的工作或活動。

年齡大了之後，誰都有難免忘東忘西，忘記別人名字發生，而一般健康老人的健忘都是因為大腦逐漸老化所致。正常的健忘都不會有進行性的惡化現象，也不會對日常生活造成障礙。老人失智症所表現出來的病態健忘與正常的健忘是不一樣的，這類病人所忘掉的不是一部分的事情或東西，他們會忘掉整個事情，比如說完全不記得自己剛才吃過東西或見過的人等，而且健忘的嚴重程度已經在生活上造成障礙，所以初期的失智症稱為「健忘期」。